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皮肤试验(皮试)_生物遗传辞典

时间:2020-02-10百科知识联系我们
皮肤试验(皮试)_生物遗传辞典

皮肤试验(皮试)

皮肤试验(皮试)指借助于抗原与抗体或抗原与致敏淋巴细胞在皮肤的反应而进行诊断的免疫学试验。根据反应机制可把皮试分为下述两大类:

中和反应的皮肤试验

例如锡克氏试验系白喉毒素皮内试验法,用以调查人群对白喉有无免疫力。其方法是:用一定量白喉毒素注射到受试者前臂的皮内,如于24—28小时后局部红肿,直径达1~2厘米,即为阳性反应,表明受试者没有免疫力;如果局部不出现红肿,则为阴性反应,表明受试者血清中含有足够量的抗毒素抗体,能中和注入的毒素,因而有免疫力。又如狄克氏试验是用链球菌红斑毒素作皮肤试验,用以测定对猩红热有无易感性。

超敏反应的皮肤试验(www.anred.net.cn)

分迟发型和速发型两种:

迟发型超敏反应皮试 体内测定病人细胞免疫的重要方法。阳性者在抗原注入皮肤后48—72小时内,局部呈现红肿。常用的生物性抗原是由病原体提制的抗原,如结核菌素、白色念珠菌素、皮肤毛癣菌素、链激酶-链道酶、腮腺炎病毒皮试抗原等。此法的优点,是受试者可能在过去接触抗原的过程中已被致敏,检查时可以直接进行皮试,不需要致敏的过程。缺点是受试者过去接受抗原的量与时间不同,即致敏情况不同,因而皮肤反应个体差异大,往往对同一受试者须同时用多种抗原进行皮试,才能判断其细胞免疫功能。常用的化学抗原为2,4-二硝基氟苯(DNFB)。用这类抗原作皮试的优点,是可使大批受试者同时接受等量的从未接触过的抗原刺激,便于比较个体间的差异,测出机体细胞免疫应答的整个环节;其缺点是皮试前必须有2—3周的致敏过程,所需时间过长,而且会引起强烈的反应。这类抗原不宜用于儿童。此外,也用植物血凝素(PHA)作皮试,以测定人体的细胞免疫功能。

速发型超敏反应皮试 用于测定病人的体液抗体,尤其是lgE。例如,在注射青霉素或抗血清进行治疗之前,先把小量稀释的制剂注射到病人皮内,如果病人体内有参与过敏反应的lgE,10—30分钟注射处即呈现红肿,为阳性反应。这一试验原理可用于检测速发型超敏反应(变态反应)的变应原。